To: info@alat-net.org
From: [nombres] [apellidos], [email]
Cc: rafaelj@terra.com.pe
Subject: Ficha de miembro de ALAT

A. Datos personales
   Apellidos:                   [apellidos]
   Nombres:                     [nombres]
   Nacionalidad:                [nacionalidad]
   Fecha de Nacimiento:         [fechanac]
   Dirección
       Calle:                   [dir1]
       Estado/Provincia:        [dir2]
       Código postal:           [dir3]
       País:                    [dir4]
   Teléfono:                    [telefono]
   E-mail:                      [email]

B. Categoría de miembro
   Membresía:                   [membresia]

C. Ocupación
   Profesión:                   [profesion]
   Ocupación actual:            [ocupacion]
   Dirección del trabajo:       [trabajo]
   Teléfono trabajo:            [teletrabajo]
   E-mail trabajo:              [emailtrabajo]

D. Formación en AT:             [formacion]

E. Información complementaria:  [curriculo]